寶寶一出生，一大堆新名詞、新知識(shí)就排山倒海地壓來(lái)，讓新媽媽措手不及?！耙量尚隆本褪沁@堆新名詞中重要的一個(gè)。有的媽媽知道它是維生素D，就是我們小時(shí)候吃的魚(yú)肝油，但為什么要給孩子補(bǔ)充、每天補(bǔ)多少、吃到什么時(shí)候?yàn)橹梗慷际菋寢寕兊某Ｒ?jiàn)困惑。為此，我們專(zhuān)訪(fǎng)了上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒保主任金星明、首都兒科研究所兒?？聘敝魅吾t(yī)師李海鷹，就大家最關(guān)心的8個(gè)問(wèn)題進(jìn)行解答。
1.為什么要補(bǔ)充維生素D？是為了促進(jìn)鈣的吸收。嬰幼兒時(shí)期是佝僂病的高發(fā)期，所以不少家長(zhǎng)此時(shí)都忙著給孩子補(bǔ)鈣，卻不知道鈣必須通過(guò)維生素D來(lái)吸收，才能讓孩子的骨骼更強(qiáng)壯。鈣和維生素D就像一對(duì)形影不離的雙胞胎，必須同時(shí)補(bǔ)。如果光補(bǔ)鈣不補(bǔ)維生素D，吃進(jìn)去的鈣就無(wú)法被吸收。
2.每天補(bǔ)充多少合適？美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)都規(guī)定，嬰幼兒每天要補(bǔ)充400個(gè)國(guó)際單位(IU)的維生素D。不過(guò)，生活中則要根據(jù)孩子每天的奶量、經(jīng)常吃什么食物、戶(hù)外活動(dòng)情況來(lái)具體判斷。配方奶中是含有維生素D的，所以奶粉喝得多的孩子，就可以少補(bǔ)一點(diǎn)。但如果吃的是母乳，其中維生素D含量較低，還是要正常補(bǔ)充。海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟中都含有一定的維生素D，這些食物吃得多，也可以少補(bǔ)一點(diǎn)。孩子出生后，社區(qū)保健醫(yī)初次來(lái)家里指導(dǎo)時(shí)，會(huì)告訴家長(zhǎng)，隔一天吃一次伊可新，補(bǔ)充150—200國(guó)際單位；如果是秋冬季出生的嬰兒，每天需補(bǔ)充400國(guó)際單位；如果是高危、早產(chǎn)、低體重孩子，出生后前3個(gè)月，每天要補(bǔ)充400—600國(guó)際單位。
3.要補(bǔ)充到多大呢？我國(guó)兒保規(guī)定，孩子從出生15天到2歲，都需要補(bǔ)充維生素D。2歲后，看孩子情況再咨詢(xún)醫(yī)生，需不需要繼續(xù)補(bǔ)。如果寶寶偏食、夜驚，身高偏矮，還是建議去醫(yī)院檢查一下是否缺鈣。給孩子補(bǔ)維生素D是個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的事，當(dāng)他們五六歲開(kāi)始出現(xiàn)生長(zhǎng)痛、學(xué)齡期和青春前期骨礦積累的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)緩慢、體重低，或者相反，長(zhǎng)得速度特別快，都可能是缺鈣和維生素D的征兆，應(yīng)帶孩子去查骨密度，決定是否需要補(bǔ)。
4.哪些寶寶不用補(bǔ)？只要寶寶喝的奶量特別多，每天喝800毫升以上的配方奶，就可以考慮不用補(bǔ)充了。但如果吃夠了800毫升奶粉，仍然有睡眠不好、夜驚、多汗、生長(zhǎng)緩慢等現(xiàn)象，還需要補(bǔ)充。
5.維生素D跟魚(yú)肝油是一回事嗎？是一回事。我們現(xiàn)在補(bǔ)充的維生素D，叫維AD膠丸或滴劑，魚(yú)肝油的成分也是維生素A和維生素D，而且二者都是按照3:1的最佳比例搭配的。但要提醒大家，魚(yú)油和魚(yú)肝油不是一回事，魚(yú)油中含有DHA，但既無(wú)維生素A，也無(wú)維生素D。
6.多曬太陽(yáng)還需要補(bǔ)維生素D嗎？陽(yáng)光照射在孩子的皮膚上，可以幫助體內(nèi)合成維生素D。因此，夏天曬太陽(yáng)較多時(shí)，就可以酌情減少補(bǔ)充維生素D的量。但北方冬春兩季和南方的梅雨季節(jié)，即使曬太陽(yáng)，也要充分補(bǔ)充。
7.服用復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，還需要補(bǔ)維生素D嗎？建議家長(zhǎng)最好不要輕易給孩子補(bǔ)充復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)素會(huì)經(jīng)過(guò)孩子的肝腎代謝，盲目補(bǔ)充會(huì)增加孩子的肝腎負(fù)擔(dān)。
8.維生素D有副作用嗎？維生素AD如果補(bǔ)充過(guò)量，會(huì)有一定的副作用，最嚴(yán)重的可以導(dǎo)致維生素AD中毒。急性中毒的表現(xiàn)是囟門(mén)隆起、嘔吐；慢性中毒后的反應(yīng)和缺鈣的表現(xiàn)是一樣的，比如焦慮、煩躁，骨骼、肌肉疼痛等。所以不要一次性給孩子吃大量魚(yú)肝油。(張靜)